1. 前期准备阶段
初步检查:夫妇双方需进行全面的生育能力评估,包括女方的卵巢功能、子宫内膜情况以及男方的精液分析等。身体调理:医生会根据检查结果为患者制定个性化的调理方案,如调整饮食、增加运动、改善生活习惯等,以确保身体状态较好。2. 降调节阶段
药物使用:从月经周期的第21天开始,女方会注射GnRH激动剂,遏制体内自然排卵过程,使卵巢处于静止状态,以便后续更好地控制促排卵过程。

监测与调整:期间需定期回医院进行血液激素水平检测和B超监测卵泡发育情况,医生会根据具体情况调整用药剂量。3. 促排卵阶段
促排药物:当卵巢被充分遏制后,进入促排卵阶段。此时,女方将接受促性腺激素注射,刺激多个卵泡同步发育。持续监测:继续密切监控卵泡大小及数量变化,并适时调整促排药物用量,确保获得足够数量且质量优良的成熟卵子。4. 取卵手术
时机选择:当主导卵泡直径达到一定标准时,安排取卵手术。手术前晚需注射人绒毛膜促性腺激素,促使卵子不可逆转的结局成熟。
手术过程:取卵手术通常采用阴道超声引导下穿刺技术,在局部麻醉状态下完成,整个过程约需1530分钟。5. 精子处理与受精
精子采集:男方在同一时间段内提供新鲜精液样本,实验室技术人员会对精液进行优化处理,挑选活力最强的精子用于体外受精。体外受精:将处理后的精子与取出的卵子共同放置于培养皿中,使其自然结合形成胚胎;或者采用单精子注射技术直接将单一精子注入卵细胞内完成受精过程。6. 胚胎培养与移植
胚胎培养:成功受精后的胚胎会在实验室环境中继续培养35天,观察其分裂生长状况。
胚胎移植:选择发育良好、形态正常的优质胚胎植入母体子宫腔内,移植过程简单无创,无需住院观察。7. 黄体支持与妊娠测试
黄体支持:为了提高着床成功率,术后需给予适当黄体酮补充,维持子宫内环境稳定。妊娠测试:移植后两周左右可进行血清βhCG测定确认是否怀孕,若结果阳性则继续保胎治疗直至安全度过早期孕期。超长方案适用于某些特殊人群,如多囊卵巢综合征患者或多发性流产史者,其主要目的是更彻底地遏制垂体功能,减少卵巢过度刺激综合症的风险。
1. 初步准备同上
2. 更长时间的降调节
延长降调节时间:相比常规长方案,超长方案会提前一个月甚至更早启动GnRH激动剂的使用,使垂体完全失活,因此避免早发LH峰酿成的卵泡过早发育或闭锁。个体化调整:医生会根据患者的反应灵活调整降调节周期长度,确保较好效果。3. 促排卵阶段
促排药物:待垂体完全遏制后,开始使用促性腺激素促进卵泡发育。严格监测:基于前期降调节较为彻底,此阶段卵泡发育相对均匀,但仍需严密监控,防止出现异常情况。